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Photo: William Campbell, Wikimedia Commons, CC0.Entra nella storia e nella scienza affascinanti di come la medicina ha sconfitto il dolore. Metti alla prova le tue conoscenze su scoperte, miti e fatti sbalorditivi dietro l'anestesia!
Osservatore curioso 0–4 · In sala operatoria 5–8 · Maestro della sedazione 9–10
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Il propofol non si scioglie bene in acqua, quindi viene mescolato in un'emulsione bianca e lattescente di olio di soia e lecitina d'uovo. Poiché agisce incredibilmente in fretta e spesso cancella la memoria a breve termine della procedura, il personale medico lo ha soprannominato il latte dell'amnesia.
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Scoperto alla fine del XVIII secolo, il protossido d'azoto fu inizialmente utilizzato in feste con gas esilarante e spettacoli viaggianti per divertire il pubblico con i suoi effetti euforici. Ci sono voluti decenni prima che il dentista pioniere Horace Wells realizzasse il suo potenziale nel bloccare il dolore dentale. Foto: Ben Mills, Wikimedia Commons, Public domain.
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La consapevolezza intraoperatoria si verifica quando un paziente è mentalmente sveglio ma fisicamente paralizzato a causa dei bloccanti neuromuscolari. È estremamente rara e si verifica solo in una minima percentuale di interventi. I moderni anestesisti utilizzano monitor specializzati delle onde cerebrali per garantire che i pazienti rimangano profondamente addormentati.
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La lidocaina e simili anestetici locali agiscono legandosi e bloccando i canali del sodio nelle membrane nervose. Ciò impedisce il rapido afflusso di ioni sodio necessario per generare e condurre i segnali elettrici del dolore al cervello. È interessante notare che gli anestetici locali sono chimicamente correlati alla cocaina, che è stato il primo anestetico locale mai scoperto.
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I cacciatori indigeni dell'Amazzonia usavano il curaro sulle freccette della cerbottana per paralizzare le preda. Nel 1942, i medici ne hanno utilizzato con successo una forma raffinata durante un intervento chirurgico per rilassare i muscoli di un paziente, rendendo le operazioni addominali molto più facili e sicure riducendo la necessità di una profonda anestesia generale.
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Lo xeno è un anestetico ideale perché è atossico, inodore, ecologico e consente un risveglio estremamente rapido. Tuttavia, poiché deve essere estratto dall'atmosfera in piccolissime quantità, il suo costo elevato ne limita l'uso quotidiano su vasta scala.
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Lo storico Ether Dome si trova all'interno del Massachusetts General Hospital. Il 16 ottobre 1846, il dentista William T.G. Morton utilizzò etere inalato per rimuovere senza dolore un tumore al collo a un paziente. Questa dimostrazione di successo ha rivoluzionato la chirurgia in tutto il mondo. Foto: Kenneth C. Zirkel, Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0.
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Oliver Wendell Holmes Sr. propose la parola anestesia in una lettera a William Morton nel novembre 1846. Derivato da radici greche che significano senza sensazione, divenne rapidamente il termine medico standard. Holmes era anche un rinomato poeta e il padre di un famoso giudice della Corte Suprema.
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Il dottor John Snow, famoso per il suo lavoro epidemiologico sul colera, somministrò cloroformio alla regina Vittoria per il suo ottavo parto. La sua pubblica approvazione del farmaco contribuì a rimuovere le obiezioni sociali e religiose al sollievo dal dolore durante il parto. Foto: Wikimedia Commons, Pubblico dominio.
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Carl Koller si rese conto che la cocaina poteva anestetizzare la cornea, permettendo delicate operazioni agli occhi senza il riflesso del battito di ciglia.
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